Pagament puntual amb targeta de crèdit

Nom*:
Cognoms*:
Adreça*:
Població*:
Codi postal*:
Telèfon de contacte*:
Correu electrònic*:
NIF*:
Vinculació amb el moviment:
Minim 10 caracters màxim 100
Quantitat*:
Certificat:
Si No
Desitjo rebre un certificat de la Fundació Josep Sans que justifiqui l’aportació i per a la desgravació de l’IRPF en la renda anual
Privadesa:
Accepto les condicions recollides en l’avís legal quant a la política de privadesa de dades